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Carta de servicios

Muface dispone de una Carta de Servicios que expresa los compromisos de calidad que asume la Mutualidad con sus mutualistas.

En la Carta de Servicios, se presenta lo que actualmente es MUFACE. Después de 30 años de experiencia, MUFACE ha consolidado y perfeccionado sus formas de actuación.

Las bases jurídicas de este documento en el que se apoya la Mutualidad son:

  • El texto refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, aprobado por Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio.
  • El Reglamento General del Mutualismo Administrativo aprobado por Real Decreto 375/2003, de 28 de marzo.
  • Carta de Servicios 2014-2017
  • Cuadríptico Carta de Servicios 2014-2017

MUFACE es un organismo público adscrito al Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas (Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido y R.D. 375/2003, de 28 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento).

Gestiona el sistema del Mutualismo Administrativo, prestando protección a los mutualistas y beneficiarios, siendo el sistema de financiación el de reparto, lo que significa que los ingresos, tanto los procedentes de cotizaciones como los aportados por el Estado, se convierten en las prestaciones a recibir por aquéllos.

MUFACE cumple en la prestación de sus servicios altos estándares de calidad y simplifica lo máximo posible la tramitación.

El objetivo es velar por la rápida resolución de las solicitudes, facilitar el acceso a los servicios y mejorar las condiciones en que éstos se prestan.

En este artículo abordaremos:

Funciones de MUFACE

Establecidas por la normativa, las funciones son, entre otras:

  • Gestionar el sistema del Mutualismo Administrativo, prestando la adecuada protección a los mutualistas
  • Facilitar a los mutualistas y beneficiarios el ejercicio efectivo de sus derechos
  • Fomentar la mejora continua dando a conocer a los gestores el grado de eficiencia alcanzado
  • Aplicar la transparencia y la participación
  • Valorar la satisfacción de los mutualistas mediante el procedimiento de gestión de quejas, sugerencias y felicitaciones
  • Establecer las relaciones de colaboración en materia de diversos ámbitos con otros organismos
  • Coordinar y cooperar con otros organismos en materias de gestión del Mutualismo administrativo
  • Proteger y amparar los datos personales de los mutualistas, con sujeción a la normativa vigente

Servicios que presta

AFILIACIÓN de mutualistas (obligatoria o voluntaria), como paso previo para poder solicitar prestaciones.

PRESTACIONES

  1. A) Sanitarias
  • Asistencia Sanitaria
  • Prestaciones Complementarias
  • Prestación farmacéutica
  1. B) Sociales
  • Subsidio por incapacidad temporal
  • Subsidio por riesgo durante el embarazo
  • Subsidio por riesgo durante la lactancia natural
  • Indemnización por lesiones permanentes no invalidantes
  • Prestación por gran invalidez
  • Prestación por hijo o menor acogido a cargo discapacitado
  • Ayudas económicas en los casos de parto, adopción o acogimiento múltiple
  • Prestaciones por estudios universitarios
  • Subsidio de jubilación
  • Subsidio por defunción
  • Ayuda de sepelio
  • Programas sociosanitarios
  • Ayudas asistenciales

Información y atención al mutualista

MUFACE atiende y asesora de forma personalizada sobre sus servicios, oficinas y organización a los mutualistas y beneficiarios, los cuales son informados también sobre las prestaciones, convocatorias de ayudas, novedades de la sede electrónica mediante el Servico InfoMUFACE, a través de la revista MUFACE y del Boletín Informativo Newsletter, ambos en formato impreso y electrónico, así como, a través de Internet, en la página web www.muface.es

La descarga de impresos de la página web en un ordenador personal permite al mutualista cumplimentar e imprimir los documentos que desee, sin necesidad de recogerlos en una oficina de MUFACE, las 24 horas del día durante 365 días del año.
Los talonarios de recetas podrán solicitarse a través de la aplicación gratuita para dispositivos móviles (app) “MUFACE Móvil”

Compromisos de calidad de MUFACE

Los compromisos de calidad de Muface se observan en varias áreas:

  • Información y atención al mutualista
    • A través de la Oficina de Información al Mutualista y a través de la página web, se contestan las consultas recibidas por vía telefónica de manera inmediata o en un plazo máximo de tres días hábiles. En el caso de requerir información especializada de otras unidades administrativas, dichas consultas serán remitidas a éstas y contestadas, previa comunicación de este hecho al interesado, en un plazo no superior a 30 días hábiles. Muface informa, por parte de las unidades periféricas, vía telefónica y por correo electrónico de manera inmediata o, como máximo, en un plazo de 48 horas.
  • Procedimientos de afiliación
    • Resolución del 95% de los expedientes de afiliación en el momento de la solicitud, siempre que reúnan los requisitos exigidos en la normativa vigente, y del 5% restante, en un plazo no superior a cinco días.
  • Prestaciones sanitarias
    • Son la resolución de los expedientes de prestaciones complementarias en un plazo no superior a siete días, a partir de la presentación de la solicitud acompañada de la documentación que corresponda, la atención en el acto de las solicitudes personales de talonarios de recetas y envío, en los casos de solicitudes por correo ordinario o electrónico, en 48 horas, el envío de la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) al domicilio del interesado en un plazo máximo de diez días desde su solicitud y la entrega, en el momento de la solicitud, del Certificado Provisional Sustitutorio (CPS) de la TSE y de otros certificados de cobertura
  • Prestaciones sociales
    • Son la resolución de los expedientes de prestaciones sociales de pago único, en un plazo no superior a 7 días, a partir de la presentación de la solicitud acompañada de la documentación completa que corresponda y la resolución de los expedientes de prestaciones del Fondo Especial en un plazo no superior a un mes a partir de la fecha de presentación de la solicitud, acompañada de la documentación completa que corresponda.

Servicios electrónicos

A través de la página web que alberga la Sede Electrónica, localizada en https://sede.muface.gob.es, los usuarios pueden acceder a la realización de los procedimientos tramitados. La forma de identificación permite distintos niveles de acceso:

  • Trámites con DNIe u otro certificado electrónico reconocido
  • Trámites con registro previo
  • Trámites sin certificado electrónico ni registro previo

Quejas, sugerencias y felicitaciones

Existen formularios a disposición de los usuarios. Se podrán presentar:

  • De forma presencial, mediante el formulario disponible en cualquiera de los Servicios Provinciales, Oficinas Delegadas y Registro General de los Servicios Centrales.
  • Por correo postal: a través del formulario disponible en la Sede Electrónica y dirigido a los Servicios Provinciales, Oficinas Delegadas o Servicios Centrales
  • A través de la sede electrónica: https://sede.muface.gob.es

Medidas de subsanación

Las reclamaciones por incumplimiento de los compromisos asumidos en la Carta de Servicios se dirigirán a la unidad responsable de la misma.

En un plazo máximo de 15 días hábiles, mediante carta del máximo responsable del organismo se informará al usuario de las circunstancias por las que el compromiso no pudo cumplirse y de las medidas adoptadas para corregir la deficiencia advertida.

El incumplimiento de los compromisos contenidos en esta carta no dará lugar a responsabilidad patrimonial de la Administración.

Los mutualistas deben comprender los siguientes contenidos generales en relación a los seguros para funcionarios:

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